ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ
Лечение и профилактика более 50 заболеваний
 
Алфавитный указатель
Аденоидные вегетации
Ангина
Анемии
Анорексия
Асфиксия
Ателектаз легкого
Бронхит острый
Ветряная оспа
Водянка яичка
Воспаление грудных желез
Вульвовагинит
Вывих бедра врожденный
Гемолитическая болезнь новорожденных
Гидраденит
Гингивит
Гипертрофия небных миндалин
Глистные заболевания
Головная боль
Грипп
Дифтерия
Запор
Зубная боль
Инфекция мочевыводящих путей
Коклюш
Конъюнктивит
Корь
Краснуха коревая
Ларингит острый
Метеоризм
Молочница
Мононуклеоз инфекционный
Обморожения
Опрелости
Отиты
Паротит эпидемический
Пиодермия
Пневмонии острые
Потница
Простуда
Рахит
Рвота
Ринит острый
Скарлатина
Стоматит афтозный
Судороги
Фарингит
Фурункул
Целиакия
Экзема детская
Ячмень
Медицинские статьи
Библиотека
 
Рейтинг@Mail.ru
Скарлатина


Скарлатина относится к детским инфекционным заболеваниям - наряду с корью, коревой краснухой, ветряной оспой, эпидемическим паротитом, дифтерией и коклюшем. Для скарлатины наиболее характерно распространение в регионах с умеренным климатом. Большей восприимчивостью к этому заболеванию отличаются дети в возрасте от 1 года до 9 лет. В осеннее и зимнее время вероятность заболевания скарлатиной увеличивается. Если ребенок переболеет скарлатиной, у него образуется к этой болезни стойкий иммунитет на всю жизнь.

Причины и развитие заболевания. Скарлатина развивается под воздействием токсигенного стрептококка группы А. Распространяется инфекция от заболевшего человека в основном воздушно-капельным путем; когда больной ребенок разговаривает или кашляет, вокруг него разлетаются мельчайшие капельки слюны; когда заболевший малыш чихает, в воздухе оказываются во взвешенном состоянии тысячи и тысячи микроскопических капелек носовой слизи. Однако заразиться скарлатиной можно и при контактировании с больным; также возбудитель болезни передается через другого человека, который соприкасался с больным; еще один возможный путь заражения - через предметы обихода (личные вещи, посуду, столовые приборы, полотенце и т.д.). Для инфекции входными воротами являются слизистые оболочки зева, глотки. Подвергшаяся атаке инфекции слизистая оболочка воспаляется, и развивается первичный очаг болезни (по типу ангины и фарингита). Из этого очага токсигенный стрептококк быстро распространяется по организму, размножается; в процессе жизнедеятельности стрептококков выделяется токсин, который отравляет организм ребенка и делает его состояние тяжелым.

Проявления болезни. Продолжительность инкубационного периода при скарлатине — от одного до одиннадцати дней. Начинается скарлатина чаще всего остро. Заболевший ребенок жалуется на общую слабость, недомогание. Температура тела у него повышается до 40° С (а иногда даже и больше). Ребенка беспокоят боль в горле, головные боли, тошнота; случается рвота. При тяжелом протекании скарлатины не редкость судороги. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы; при пальпации (ощупывании) лимфоузлов ребенок отмечает болезненность. После того как пройдут примерно сутки от появления описанных симптомов, на теле ребенка появляется сыпь. При скарлатине высыпания локализуются на шее у ребенка, на груди, в подмышечных областях, на животе, на руках и ногах, в паху. Сыпь имеет вид мелких розовых точек. Зачастую сыпь становится причиной зуда. В некоторых местах на теле могут быть точечные кровоизлияния — на сгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов. Отмечается бледность носо-губного треугольника — это характерный для скарлатины признак. Ребенок жалуется на нарастание боли в горле; у некоторых детей боль в горле бывает столь сильна, что они оказываются не в состоянии широко открыть рот. Если осмотреть горло у заболевшего ребенка, то можно видеть клинические проявления ангины, а именно: отечность, увеличение, покраснение нёбных миндалин, налет на поверхности миндалин, отечность и покраснение нёбных дужек. Язык у ребенка обложен. Гиперемирована слизистая оболочка, выстилающая заднюю стенку ротоглотки. Эти симптомы можно наблюдать несколько дней, потом в общем состоянии ребенка происходят изменения в лучшую сторону: нормализуется температура тела, ангинозные явления уменьшаются, очищается поверхность языка, бледнее становятся высыпания. Через шесть-семь дней мы можем видеть на коже выздоравливающего ребенка пластинчатое шелушение; в большинстве случаев шелушение начинается на пальцах рук. Наблюдать шелушение можно в течение нескольких дней. Следует сказать, что тяжелая форма скарлатины — редкость; чаще дети болеют скарлатиной в легкой форме или скарлатиной средней тяжести. В ряду осложнений, которыми чревата скарлатина, необходимо назвать ревматизм, миокардит, паратонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденит, мастоидит, отит, синуиты, диффузный гломерулонефрит.

Лечение. Обнаружив признаки заболевания, мама вызывает к ребенку участкового педиатра. Врач оценивает тяжесть заболевания и решает вопрос о том, следует ли направлять ребенка на стационарное лечение или его можно лечить на дому. Если состояние заболевшего малыша не тяжелое, если бытовые условия хорошие, если доктор видит, что достаточный уход ребенку гарантирован, то выбор может оказаться в пользу лечения дома; до 90% детей, заболевших скарлатиной, лечатся в домашних условиях. Постельный режим ребенок должен соблюдать примерно неделю. Обязательно выполнять все гигиенические правила. Ребенок обеспечивается полноценным питанием; важно содержание в продуктах достаточного количества витаминов. Питание — дробное (частый прием пищи малыми порциями). Меню больного малыша составляют из протертых, жидких и полужидких блюд — чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку ротоглотки, глотки. Диета — молочно-растительная. Показана антибиотикотерапия; врач назначает тот или иной антибиотик в возрастной дозировке; обычно прописывают пенициллин; если же есть непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, используются эритромицин, линкомицин, бисептол и др. Курс лечения антибиотиком — от нескольких дней до недели. Тяжелое течение болезни требует дезинтоксикационной терапии; используются гемодез, раствор Рингера, раствор глюкозы с витаминами (20 %); при необходимости делают гемотрансфузии. Также при тяжелом течении болезни ребенку дают сердечные средства, вводят антитоксическую противоскарлатинозную сыворотку.

Меры профилактики. Против скарлатины активная иммунизация не делается. Важна изоляция заболевшего ребенка от других людей (кроме ухаживающих за ним взрослых членов семьи); примерно в течение десяти дней ребенок не должен контактировать с окружающими. Если маленьким детям, организм которых не отличается достаточной сопротивляемостью, приходится находиться в пределах одного жилья с больным ребенком, таким детям вводят гаммаглобулин. Требуется регулярное проведение дезинфекции помещения, в котором находится больной ребенок. Строго соблюдаются правила личной гигиены. Посуда и столовые приборы у ребенка отдельные. Посуду, которой пользовался больной, моют отдельно от остальной посуды специальными моющими средствами, например водным раствором пищевой соды (2%). После мытья посуду еще следует ошпаривать кипятком. Держать эту посуду нужно тоже отдельно. Белье - как постельное, так и нательное - перед стиркой замачивают на 2 часа в водном растворе пищевой соды (2%), а затем кипятят.

Рекомендации народной медицины. Общее состояние ребенка, страдающего скарлатиной, можно существенно облегчить, если регулярно использовать простые средства, которые рекомендует народная медицина.

  • Каждый день пить сок плодов клюквы.
  • Каждый день пить сок плодов брусники.
  • В течение дня 2 или 3 раза съедать по кружочку лимона — лучше с цедрой.
  • Несколько раз в день полоскать горло раствором марганцовокислого калия слабо-розового окрашивания.
  • В некрепкий черный байховый чай, который ребенок пьет ежедневно, при заваривании добавлять траву (вместе с цветками) зверобоя продырявленного и цветки липы сердцевидной. Пить такой чай 2-3 раза в день; маленьким детям - по 100 мл, детям постарше — по 150-200 мл.
  • На увеличенные и ставшие болезненными, шейные лимфоузлы 2 раза в день ставить согревающие компрессы. Рекомендуется чередовать компрессы с подсолнечным или камфарным маслом, водочный, полуспиртовой; быстрого лечебного эффекта можно добиться компрессами с горячей водой с добавлением незначительного количества столового уксуса (4-6 %); держать компрессы час-полтора.
  • Использовать для полосканий настой травы шалфея лекарственного. Готовится настой так: нужно взять 1 столовую ложку сушеной измельченной травы, залить 200 мл кипятка и настаивать в закрытой посуде примерно 15 минут, процедить. Полоскать горло этим средством не менее 3 раз в день, чередуя с другими средствами для полоскания.
  • Внутрь принимать настой (мацерат) корней валерианы лекарственной. Чтобы приготовить это средство, нужно 1 столовую ложку сушеных, тщательно измельченных корней залить 200 мл холодной кипяченой воды и настаивать в закрытой посуде до 12 часов, процедить. Пить ребенку по 1 столовой ложке 2-3 раза в день перед едой.
  • Также принимать внутрь настой корней петрушки огородной (можно — и кудрявой). Для приготовления настоя нужно измельчить сушеные корни, взять 1 чайную ложку сырья, поместить сырье в термос, залить 200 мл кипятка и настаивать час, дать остыть, процедить. Пить ребенку по 1 столовой ложке несколько раз в день.
  • Ангинозные явления исчезнут быстро, если ребенок будет часто полоскать горло теплым настоем, приготовленным на основе такого сбора лекарственных растений: листьев эвкалипта прутьевидного (1 часть), листьев березы бородавчатой (1 часть), травы шалфея лекарственного (1 часть), цветков календулы лекарственной (1 часть). Чтобы приготовить настой нужной концентрации, следует 1 столовую ложку этой сухой измельченной смеси поместить в термос, залить 200 мл крутого кипятка и настаивать около 2 часов, дать остыть, процедить. Использовать для полосканий 7-8 раз в день, чередуя с другими средствами.
  • Быстрее снять воспалительные явления в горле помогут частые полоскания горла отваром, приготовленным из такого сбора лекарственных растений: молодых клейких листьев березы бородавчатой (1 часть), веточек ели обыкновенной (1 часть), коры дуба обыкновенного (1 часть), листьев подорожника большого (1 часть), цветков календулы лекарственной (1 часть). Для приготовления отвара нужно взять 1 столовую ложку этой сухой, тщательно измельченной смеси, залить 200 мл воды и варить при слабом кипении примерно 5 минут, после чего настаивать час, процедить; полоскать этим отваром горло нужно 4-5 раз в день, чередуя с другими средствами.
  • Общего противовоспалительного эффекта можно достичь использованием настоя, приготовленного из следующего сбора: травы зверобоя продырявленного (1 часть), листьев малины обыкновенной (1 часть), цветков липы сердцевидной (1 часть), травы мяты перечной (1 часть), листьев шалфея лекарственного (1 часть). Нужно 2-3 столовые ложки этой сухой смеси поместить в термос, залить 1 л кипятка и настаивать примерно час, дать остыть, процедить; пить ребенку до 5 лет по 1/2 стакана настоя 3 раза в день; детям постарше можно пить и по 1 стакану настоя 2-3 раза в день.

    Дополнительные материалы:







  • © www.50db.ru - Детские болезни, лечение и профилактика более 50 заболеваний
    Создание сайта - iFXstudio.ru